日本的醫療保健費用：外籍人士需要了解的事項

作為外籍人士在日本生活，可以享用全球最高效且優質的醫療體系之一。日本為所有居民提供全民健康保險，包括停留超過三個月的外國人。雖然政府負擔約 70% 的醫療費用，但患者通常需自行承擔約 30% 的自付額。如果沒有合適的醫療保險，這些費用仍可能累積成龐大開支，特別是專科治療或住院費用。

Alea 是持牌健康保險經紀公司，為亞洲的外籍人士比較超過 50 家保險公司。以下數據來自日本厚生勞動省（MHLW）、全國健康保險協會（協會健保）及各市政府，核實於 2026 年 10 月。

1. 了解日本醫療體系：公私營醫療機構的全民保障

日本的醫療體系以全民健康保險為基礎，確保所有居民（包括外籍人士）都能獲得醫療照護。保障主要透過兩項公共保險制度提供：

• 被用者健康保險（社會保險）：適用於企業僱員。以全國健康保險協會（協會健保）為例，自 2026 年 3 月起，全國平均保費為薪資的 9.90%，由僱員與僱主共同分擔；費率因都道府縣而異（大阪為 10.13%）。40 至 64 歲的僱員還需額外繳納 1.62% 的長期護理保險（介護保險）。

• 國民健康保險：適用於自僱人士、學生、自由職業者及其他未參加企業保險的人士。保費由您所在的市町村根據您的收入和家庭狀況決定。2026 財政年度每戶每年的上限為 1,130,000 日圓（670,000 日圓為醫療、260,000 日圓為高齡者支援、170,000 日圓為長期護理，以及 30,000 日圓為新增的育兒支援繳納金）。

獲准在日居留超過 3 個月的外國居民必須參保，不可選擇放棄。這兩種制度均涵蓋大部分醫療費用，其餘費用由您在櫃台支付：

• 學齡前兒童：20%

• 小學至 69 歲：30%

• 70 至 74 歲：20%（高收入者為 30%）

• 75 歲及以上：10%（較高收入者為 20% 或 30%）

公立醫院與診所：

• 提供大部分醫療服務，包括普通門診、專科照護、牙科、心理健康和處方藥物。

• 費用受到政府嚴格監管，以確保收費合理可負擔。

• 您可以自由選擇任何診所，但大型醫院（特殊功能醫院，包括大多數大學附屬醫院，以及擁有 200 張或以上一般病床的地域醫療支援醫院）在沒有轉介信的情況下，初診會額外收取 7,000 日圓，而在醫院轉介回診所後的覆診則收取 3,000 日圓。

私立醫院與診所：

• 與公立機構並行運作，通常提供更舒適的環境、獨立病房以及英語服務人員。

• 費用可能較高，且可能需要預先全額付款。

  
  

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2. 外籍人士在日本的醫療費用是多少？

門診諮詢與日常醫療護理

日本並非由各家醫院自行定價。無論是公立還是私立機構，每家納保的診所和醫院都依照厚生勞動省制定的同一份全國診療報酬標準收費，您只需支付相應的自付比例（通常為 30%）。下表顯示了 2025 財年（2025 年 4 月至 2026 年 3 月）每日照護的平均總費用，以及按 30% 計算時的個人自付金額。

在 2025 財年全年，日本每位納保人平均醫療支出為 400,000 日圓：參加企業保險的人士為 212,000 日圓，而平均年齡較高的國民健康保險成員則為 415,000 日圓。如果沒有日本公共保險，您需要全額自費承擔帳單。

醫療費用每月自付上限（自 2026 年 8 月起）

高額療養費制度限制了您每個月自付費用的上限，無論帳單金額多高。自 2026 年 8 月 1 日起，各項上限有所上調，並新增了年度上限。適用於 70 歲以下人士：

範例：年收入在 370 萬至 770 萬日圓區間的人士，若收到 1,000,000 日圓的住院帳單，其上限為 85,800 日圓加上（1,000,000 減去 286,000）的 1%，總計為 92,940 日圓。厚生勞動省會四捨五入至約 93,000 日圓。在醫院出示個人編號（My Number）健康保險證（或限度額適用認定證），您在櫃台就只需支付上限金額。

大多數醫院和診所要求患者在接受服務時支付自付部分。擁有額外的私營或國際健康保險有助於涵蓋這些自付費用。

3. 日本的疫苗接種與預防性醫療保健

例行疫苗接種在日本十分普遍，價格因診所而異。

日本疫苗平均費用：

公立醫院：每劑 3,000 - 8,000 日圓（21-56 歐元）

國際診所：每劑 6,000-24,000 日圓（42-168 歐元）

💡 貼士：疫苗接種通常不屬於日本國民健康保險的保障範圍，因此需要自費支付。請確保所接種的疫苗符合國際標準，特別是如果您計劃出行或返回祖國。

在日本分娩

在日本，順產分娩不屬於健康保險的賠付範圍。不過，您的保險機構會為每名新生兒發放 500,000 日圓的生育育兒一次性補助金，通常直接支付給醫院，您只需承擔差額。歡迎參閱我們完整的日本分娩指南。

2026 年的主要變動

• 每月上限提高並新增年度上限（2026 年 8 月 1 日）。年收入 370 萬至 770 萬日圓組別的每月上限從 80,100 日圓加 1% 上調至 85,800 日圓加 1%，同時新增了 530,000 日圓的年度上限。厚生勞動省計劃從 2027 年 8 月起細分更多收入組別。

• 僱員保費調低（2026 年 3 月）。協會健保的全國平均費率從 10.00% 降至 9.90%。

• 新增育兒支援繳納金（2026 年 4 月）。國民健康保險保費現已包含育兒支援部分，2026 財政年度每戶上限為 30,000 日圓。

• 轉介附加費維持不變。2026 年診療報酬修訂維持了大型醫院在無轉介信情況下的額外收費，初診為 7,000 日圓，覆診為 3,000 日圓。

4. 在日外籍人士需要健康保險嗎？

儘管日本的全民健康保險提供了極佳的保障，外籍人士仍應出於以下幾點原因考慮額外購買私營或國際健康保險：

• 支付 30% 的自付額，減少個人自付支出。

• 享用私立醫院、獨立病房及英語專科醫生的服務。

• 涵蓋公共保險未完全包含的治療或服務，例如某些先進療法或自選醫療程序。

• 如果您經常出行或計劃返回祖國，可獲得全球性的保障。

日本的公共保險和每月自付上限保障了居民免於承擔龐大醫療帳單，因此私營保險主要用於彌補 30% 的自付份額、獨立病房、英語護理以及日本境外的醫療保障。Alea 比較超過 50 家保險公司，包括 APRIL、Henner 和 MSH。歡迎閱讀我們的日本外籍人士健康保險指南，查看日本牙科與眼科護理及日本兒童醫療保健，或取得免費報價。