Élimination des verrues : procédures, coûts, options et assurance à Hong Kong

Avez-vous une verrue à faire enlever ? Bien que les verrues soient bénignes, elles peuvent être un peu douloureuses (surtout si elles se trouvent sur vos pieds) ou vous gêner. Dans cet article, vous apprendrez tout sur les verrues : qu'est-ce qui les cause ? Quels sont les différents types ? Comment les traite-t-on ?

De la cryothérapie à la thérapie laser, vous découvrirez les différentes procédures d'élimination des verrues et les processus de guérison. Vous aurez également une idée du coût de l'élimination des verrues et de sa prise en charge par l'assurance. À la fin de l'article, vous trouverez une liste de dermatologues agréés qui proposent des services d'élimination des verrues.

Qu'est-ce qu'une verrue ?

Les verrues sont de petites excroissances cutanées non cancéreuses courantes, causées par le papillomavirus humain (VPH). Les verrues ne sont généralement pas dangereuses, mais elles sont contagieuses, se propageant par contact direct et indirect d'une personne à l'autre et même d'une zone à l'autre sur votre propre corps.

Différentes souches de VPH donnent naissance à différentes verrues. Voici quelques-uns des types les plus courants de verrues.

Verrues vulgaires (verruca vulgaris)

• 5 à 10 mm

• Excroissances dures, rugueuses, texture écailleuse avec de minuscules points noirs

• Se trouvent couramment sur les doigts, les mains et les pieds, mais peuvent apparaître n'importe où

Verrues planes (verruca plana)

• 1 mm, peuvent se propager en grappes importantes

• Papules lisses, légèrement surélevées, de couleur brunâtre ou chair

• Se trouvent couramment sur le visage, le cou, les bras et la poitrine

Verrues plantaires (myrmécie)

• De quelques mm à quelques cm

• Incrustées sous une épaisse couche de peau avec de minuscules points noirs au centre d'une zone affaissée

• Se trouvent couramment sur les pieds, en particulier sur la plante des pieds

• Provoquent parfois de la douleur, en particulier lors de la marche ou de la station debout (appui sur le pied)

Verrues génitales (condylomes acuminés)

• 1 à 5 mm, apparaissant en grappes de 5 à 15 verrues

• Excroissances de couleur chair, roses ou rouges, pouvant ressembler à un chou-fleur

• Se trouvent sur les tissus de la zone génitale mais aussi de la bouche et de la gorge

Comment enlève-t-on les verrues ?

Dans de nombreux cas, les verrues disparaissent d'elles-mêmes en l'espace de trois à six mois. Cependant, il existe des traitements que vous pouvez essayer chez vous, et des procédures que vous pouvez subir dans un cadre médical professionnel.

Traitements des verrues à domicile : crème, pommade

Remarque : si vous souffrez de diabète, n'essayez pas de traiter vous-même des verrues aux pieds. Le diabète pouvant entraîner une perte de sensibilité au niveau des pieds, vous risquez de vous blesser sans vous en rendre compte. Parlez-en à votre médecin si vous êtes dans cette situation.

Certains traitements que vous pouvez essayer à la maison comprennent :

• La congélation (cryothérapie à domicile)

• L'acide salicylique : gel, patch, pansement

• Le ruban adhésif (bien que son efficacité reste à prouver)

N'essayez pas de traiter vous-même les verrues situées sur des parties sensibles de votre corps (visage, organes génitaux ou narines).

Et n'essayez pas de couper ou d'exciser une verrue vous-même. Cela peut entraîner des cicatrices et des infections.

Traitements médicaux des verrues

Pour les verrues qui ne disparaissent pas d'elles-mêmes, vous pouvez consulter un dermatologue. Elle ou il déterminera le traitement approprié en fonction du type, de la taille, du nombre et de l'emplacement de vos verrues.

Voici les principaux types de traitements médicaux pour les verrues :

• La cryothérapie

• La thérapie laser

• La cautérisation

• L'ablation chirurgicale

Procédures d'élimination des verrues et risques

Chaque procédure d'élimination de verrue est un peu différente. Si vous recevez un traitement nécessitant un anesthésique local, sachez que l'injection de l'anesthésique peut être un peu douloureuse.

Cryothérapie (congélation)

La cryothérapie est un traitement rapide et courant contre les verrues. De l'azote liquide, qui peut descendre à une température de -195°C, est utilisé pour détruire les cellules de la couche supérieure de la peau. Votre médecin appliquera de l'azote liquide sur votre verrue à l'aide d'un coton-tige ou d'un pistolet de cryothérapie (« cryogun »). Vous pouvez ressentir une sensation de froid intense pendant quelques secondes. Cela peut aussi faire un peu mal. La procédure ne prend que quelques minutes. Une croûte se formera à l'endroit où l'azote liquide a été appliqué ; elle tombera en une semaine environ.

Le taux de récidive est élevé après un seul traitement, il se peut donc que vous ayez besoin de plusieurs séances de cryothérapie pour vous débarrasser de vos verrues. La plupart des verrues nécessitent de un à quatre traitements espacés d'une à trois semaines.

Risques :

• Douleur (pouvant durer jusqu'à trois jours)

• Cicatrices

• Lésions nerveuses autour de la verrue

• Cloches, douleur, sensibilité et rougeur

• Changements de couleur de la peau, en particulier sur les peaux plus foncées

• Non recommandé pour les personnes souffrant de problèmes de pied diabétique ou d'artériopathie périphérique

Thérapie laser

La chirurgie au laser utilise un faisceau de lumière intense et concentré pour brûler ou détruire le tissu de la verrue. On peut vous administrer un anesthésique local pour engourdir la zone traitée ou pratiquer une anesthésie générale, selon la taille, le nombre et l'emplacement des verrues.

Il existe plusieurs types de chirurgie au laser utilisés pour le traitement des verrues, notamment le laser à colorant pulsé et le laser au dioxyde de carbone (laser CO2).

Pendant la procédure au laser, vous aurez peut-être l'impression que l'on vous claque un élastique contre la peau. Vous pourriez également sentir une odeur de brûlé de peau ou de poils. Une fois l'intervention terminée, vous ne devriez pas ressentir trop de douleur. Il faut compter deux à quatre semaines pour un rétablissement complet. Pendant cette période, vos verrues vont sécher et les zones traitées peuvent devenir noires pendant la cicatrisation.

Risques :

• Douleur

• Apparition de cloques

• Changement de couleur de la peau

• Cicatrices

Cautérisation

La cautérisation utilise l'électricité pour brûler la peau contenant la verrue. On vous administrera un anesthésique local pour engourdir la zone traitée, ou vous serez placé sous anesthésie générale, selon vos verrues.

Pendant l'électrochirurgie, un courant électrique est envoyé par une sonde pour détruire le tissu de la verrue. Après la procédure, vous pouvez ressentir de la douleur, un gonflement ou des rougeurs. La guérison devrait prendre environ 2 à 4 semaines. Une seule séance est généralement suffisante pour éliminer la verrue.

La cautérisation est également appelée électrocautérisation ou électrochirurgie. Elle est généralement combinée à une excision pour traiter les verrues par une procédure appelée cautérisation et curetage.

Risques :

• Saignements

• Infection (des antibiotiques peuvent vous être prescrits pour limiter le risque)

• Douleur ou inconfort (des analgésiques peuvent vous être prescrits)

Ablation chirurgicale

L'ablation chirurgicale ou excision (également appelée curetage) consiste à couper ou à gratter le tissu de la verrue à l'aide d'un petit instrument tranchant en forme de cuillère ou d'un bistouri. Avant l'intervention, un anesthésique local vous sera administré pour réduire la douleur.

Risques :

• Cicatrices

• Saignements

• Infection (des antibiotiques peuvent vous être prescrits pour limiter le risque)

• Douleur ou inconfort (des analgésiques peuvent vous être prescrits)

Soins après l'élimination des verrues : ce qu'il faut faire et ne pas faire

Il est important de prêter attention aux instructions fournies par votre médecin après l'élimination de vos verrues. Voici quelques directives générales pour les soins post-traitement.

À faire :

• Lavez-vous les mains et veillez à l'hygiène générale

• Gardez la zone d'ablation de la verrue propre

• Suivez les instructions de votre médecin pour le soin des plaies

• Protégez votre peau du soleil

• Restez bien hydraté pour aider votre corps à guérir

• Appelez votre médecin si vous observez des signes d'infection (fièvre, douleur intense, gonflement, rougeur, démangeaisons, écoulement jaune)

À ne pas faire :

• Ne percez pas et ne grattez pas vos cloques

• Ne grattez pas vos croûtes (cela propagerait le virus)

Élimination des verrues à Hong Kong : options et coûts

Bien que les verrues puissent être identifiées par un médecin généraliste, elles sont généralement traitées par un dermatologue. Vous pouvez faire traiter vos verrues dans un établissement de santé public ou par un prestataire de services médicaux privé.

Secteur public

Le département de la santé de Hong Kong tient à jour une liste de cliniques proposant des services dermatologiques. Notez qu'une recommandation d'un médecin est requise pour les nouveaux patients.

Malheureusement, les délais d'attente dans le secteur public peuvent être très longs. Les délais d'attente pour de nouveaux rendez-vous dermatologiques auprès du service d'hygiène sociale du département de la santé peuvent atteindre quatre ans, c'est pourquoi vous préférerez peut-être envisager des options privées.

Secteur privé

À Hong Kong, l'élimination des verrues par un professionnel de santé privé peut coûter entre 2 500 HK$ et 46 400 HK$, voire plus, selon la taille, le type, l'emplacement et le nombre de verrues.

Il est préférable de demander à votre prestataire de soins médicaux le détail exact des tarifs avant d'accepter toute procédure d'élimination de verrue.

L'assurance couvre-t-elle l'élimination des verrues ?

L'élimination des verrues est prise en charge par l'assurance dès lors qu'elle est médicalement nécessaire. La procédure est le plus souvent classée comme une intervention chirurgicale et peut faire l'objet d'une demande de remboursement au titre des prestations de chirurgie, d'hospitalisation de jour ou de consultations externes. Assurez-vous que le traitement d'élimination de la verrue est médicalement nécessaire. L'élimination des verrues à des fins cosmétiques ou esthétiques n'est généralement pas couverte par l'assurance. Afin d'être remboursée par l'assurance, la procédure doit être confirmée comme médicalement nécessaire par un médecin agréé.

Cela signifie que si vous vous rendez dans un salon de beauté pour une procédure d'élimination de verrue effectuée par une esthéticienne, celle-ci ne sera pas couverte par l'assurance.

Important ! : Vérifiez au préalable auprès de votre assureur

Un article du Conseil des consommateurs présente des témoignages de mise en garde concernant les traitements dermatologiques à Hong Kong. Dans l'un des cas, une patiente s'est vu vendre des services d'élimination de verrues dans un centre médical. Le personnel du centre l'a assurée que le coût de l'intervention serait en grande partie couvert par sa police d'assurance. Cela s'est avéré faux ; la patiente a fini par payer plus de 10 000 HK$ de sa poche.

Avant d'accepter toute procédure d'élimination de verrue, le Conseil des consommateurs vous conseille ce qui suit :

1. Obtenez tous les détails du traitement : de quoi s'agit-il exactement ? Quel est son coût ?

2. Vérifiez directement auprès de votre compagnie d'assurance si l'intervention est couverte par votre contrat – et dans quelle mesure.

3. Attendez d'avoir la réponse de votre compagnie d'assurance avant de décider de poursuivre le traitement.