住院保險 vs. 門診保險：了解醫療保險兩大類保障

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如果有接觸過醫療保險，你應該有聽過「住院」和「門診」兩種保障。要做一個精明投保人，就必須先了解醫療保險這兩大類保障範圍。

住院與門診護理分別是什麼？住院與門診保險又是什麼？

簡而言之，住院保險涵蓋需要住院的治療，而門診保險則涵蓋任何不需要住院的醫療服務，即門診護理。

可想而知，住院治療通常涉及更嚴重的情況，譬如大手術、重傷，甚至需要留院觀察的分娩。另一方面，門診服務包括更廣泛的治療項目，例如醫生諮詢、身體檢查、診斷檢查、小型手術及醫療程序等，其中許多服務都可在醫院以外進行，由診所或醫療中心提供。至於需要進一步觀察以確定必要治療的醫院急症室病人，在正式入院前，都被視為門診病人。

考慮購買醫療保險時，請務必仔細閱讀計劃保障內容或諮詢你的保險顧問，搞清楚每間保險公司對保障的定義。

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住院保險是什麼？

住院保障是醫療保險的基本保障，可用以支付住院護理費用。

香港的住院保險通常涵蓋：

• 私家醫院病房費用
• 深切治療病房
• 藥物
• 手術
• 醫生／專科醫生諮詢費用
• 麻醉師及手術室費用
• 診斷檢查及掃描（如 X 光、CT 掃描、MRI 磁力共振掃描、化驗）
• 復康治療

*美容治療或非急需醫療程序一般屬於不保事項。

住院治療的醫療費用會因應住院時間長短、所需治療水平以及使用的病房類型而大有不同。每間保險公司的具體保障範圍及保額或有差異，有些計劃可能無法全額賠償手術費用，並要求你自行支付任何超出賠償限額的費用。

香港的私家醫院不設統一收費標準，因此醫療費用也會因你所選的病房等級（私家房、半私家房或普通病房）而大相逕庭。病房類型等級越貴，其他項目收費也會越貴。以團體醫療保險為例，不少公司都會選擇為員工提供半私家水平的住院保障。

門診保險是什麼？

香港的住院保險通常涵蓋：

• 醫生／專科醫生諮詢費用
• 診斷檢查及掃描（如 X 光、CT 掃描、 磁力共振掃描、化驗）
• 藥物
• 疫苗
• 身體檢查
• 復康治療

*美容治療或非急需醫療程序一般屬於不保事項。

*中醫、針灸、脊醫、整骨療法等替代治療可能受保，保障或因保險公司做法有不同。 門診治療的費用通常較住院治療低，因為大多數情況下門診護理僅涉及藥物、治療和醫生諮詢費用。準備足夠的門診保險保額，就可以方便你隨時享用私人醫療機構的服務，大大節省在公營部間輪候的時間。

日間手術保險又是什麼？

醫療技術日益進步，日間病例也日漸普遍。越來越多的手術和醫院程序都可以日間手術的形式完成，病人只須在醫院短暫逗留數小時，進行小手術，完成後如無大礙即可以取藥物和敷料自行回家。

此安排可節省一筆住院開支，讓你盡快回家休養。

國際及本地的保險公司都制定了日間手術保障。只要像住院治療一樣提前向保險公司取得預先批核確認（pre-authorization）以及付款保證（guarantee of payment），便可在住院保障下進行日間手術。

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