健康保險保費：為何 2025 年會大幅上漲？

每年，醫療保險費用都在持續上漲。但為什麼2025年的增幅特別顯著？Alea專家助您深入了解這一趨勢。

全球醫療費用普遍呈上升趨勢

全球各地的醫療費用均在增加。預計2025年全球醫療福利成本的平均增幅將達到10.4%。根據WTW《2025年全球醫療趨勢調查報告》，亞太地區的醫療通脹率預計更將高達12.3%。

推動醫療保險通脹的因素有哪些？

醫療保險保費的上漲通常受外部因素影響：

醫療通脹

• 因醫療從業人員建議過多服務而導致的過度醫療與過度開藥

• 受保人過度使用醫療服務

• 預防性服務使用不足或缺乏

• 藥物成本上漲

• 新興醫療技術的應用

人口結構因素

• 在亞太地區，癌症、心血管疾病及肌肉骨骼疾病是最常見且治療費用龐大的健康問題

• 人口老化

• 精神健康問題發病率上升

《2022年Segal健康計劃成本趨勢調查報告》亦指出了保險行業內部的多項內部因素：

• 計劃設計的調整與變更

• 區域市場競爭

• 行政管理費用

• 合約重新協商、保險計劃改良、成本管理方式等

為什麼2025年的醫療保險通脹如此之高？

在《2022年Segal健康計劃成本趨勢調查報告》中，Segal高級副總裁兼全國健康業務負責人Edward Kaplan解釋，這場顯著的通脹主要是由COVID-19疫情所引起。疫情期間，許多常規醫療程序被擱置以騰出醫療資源，進而使2020年至2021年間的醫療通脹趨勢有所放緩。然而，在疫情期間推遲的自選性手術以及對遠程醫療的適應，預計將促使費用重回甚至超過疫情前的水平。

保柏環球（Bupa Global）在1月13日發給合作經紀人的公告中，進一步證實了疫情對業務的顛覆性影響。他們指出，全球索償的數量和複雜性不斷增加，同時在疫情初期的收入壓力下，醫療行業的成本亦隨之上升。為應對這些趨勢，保柏調整了醫療保險保費，「以確保國際私人醫療保險（IPMI）市場未來的可持續性」。

此外，受COVID-19危機加劇的影響，精神健康問題比以往任何時候都更受關注。根據MindHK的數據，61%的香港成年人目前面臨精神健康問題，每7人中就有1人在其一生中會患上常見的精神障礙。傳統上，精神健康護理通常被排除在醫療保險保障範圍之外，但近來，愈來愈多的保險供應商願意為成員提供精神健康保障，這無可避免地推高了醫療保險成本。

最後，普遍的遙距辦公模式和久坐的生活習慣引發了大量的肌肉骨骼損傷，這也產生了相應的醫療費用。

遺憾的是，業界並未看到當前的醫療保險保費上漲趨勢有停止的跡象，亞太地區有64%的保險機構預計未來3年保費仍將持續呈上升趨勢。

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