避孕藥香港終極指南

避孕藥被廣泛用於預防懷孕。想知道這是否適合您的避孕方法？這是一份完整的避孕藥指南：介紹香港市面上有哪些避孕藥、它們的運作原理、服用時間、副作用以及購買地點。

什麼是避孕藥？

避孕藥是預防懷孕的口服藥物。這是一種可逆的避孕措施，有效率超過99%。一般而言，避孕藥含有合成荷爾蒙，可改變女性的生理機能以避免懷孕。就荷爾蒙成分而言，口服避孕藥有兩種：複合口服避孕藥（COC）和單一孕激素避孕藥（又稱迷你避孕藥，POP）。

避孕藥的運作原理是什麼？

懷孕是一個複雜的過程，始於受精卵成功植入子宮內膜。只有在排卵、受精和著床發生時，才會懷孕。口服避孕藥透過引入女性性荷爾蒙來抑制其中一個或多個生理過程。

複合口服避孕藥由兩種女性性荷爾蒙（孕激素和雌激素）組成，兩者的結合能抑制排卵。由於輸卵管中沒有卵子，因此無法進行受精，也就無法懷孕。

另一方面，單一孕激素避孕藥僅含有孕激素。在高濃度孕激素的刺激下，宮頸黏液會變稠，並抑制子宮內膜的生長。黏稠的宮頸黏液會阻礙精子的運送，從而使精子遠離卵子。同時，稀薄的子宮內膜使胚胎幾乎無法著床。由於同時抑制了受精和著床，從而達到了避孕的效果。

服用避孕藥的指南

避孕藥通常有 21 天或 28 天的劑型。第一片藥應在月經來潮的首 5 天內服用，隨後每天服用 1 片，直到整包服完。對於 21 天裝的避孕藥，您應該在開始下一個療程前停藥 7 天。28 天配方的避孕藥不需要停藥，因為其最後 7 片藥通常不含活性荷爾蒙成分。

去氧孕烯（Desogestrel）迷你避孕藥是香港唯一可購買到的「單一孕激素避孕藥」，為 28 天裝。雖然您可以在任何時間開始服用迷你避孕藥，但請記住，每天必須在相同的 3 小時窗口內服用。如果您錯過了固定的服用時間超過 12 小時，則此後 7 天應採取額外的避孕措施。

我應該在什麼時候服用避孕藥？

除了預防懷孕外，避孕藥還可用於治療多種醫療狀況和症狀，例如：

• 多囊卵巢綜合症 (PCOS)

• 原發性卵巢功能不全 (POI)

• 子宮內膜異位症

• 閉經 —— 經期缺失

• 經痛 —— 痛經

• 經前綜合症（乳房脹痛、體重增加、暗瘡、情緒波動等症狀的綜合表現）

• 貧血和缺鐵

• 暗瘡

避孕藥可以應對這些疾病本身或其症狀，包括月經不調、盆腔疼痛和痙攣、骨骼變薄等。當您想尋求避孕藥來避孕或治療上述任何狀況時，最好諮詢醫生。

避孕藥有哪些副作用？

說到避孕藥，坊間有很多謠言讓人對服藥產生顧慮。在服用任何避孕藥之前，了解其真正的副作用至關重要。以下是您可能會關心的避孕藥潛在風險：

複合口服避孕藥和迷你避孕藥都可能帶來常見的副作用，包括：

• 頭痛

• 頭暈

• 噁心與嘔吐

• 體重增加

• 水鈉滯留與水腫

• 乳房脹痛

• 情緒變化（例如抑鬱）

• 月經失調（例如突破性出血）

• 性慾改變。這些症狀大多數都是暫時性的，會在幾星期內消失。這兩種避孕藥都不會導致不孕。

除了上述常見副作用外，複合口服避孕藥還會增加患高血壓和血栓栓塞等心血管疾病的風險。另一方面，單一孕激素避孕藥可能會導致持續的月經不調甚至閉經。至於迷你避孕藥，它們可能會誘發較高的卵巢囊腫風險。

哪種避孕藥最好？

理論上，只要正確且持續地服用避孕藥，它們的避孕效果都非常好（有效率超過 99%）。避孕藥的選擇取決於個人生理狀況、病史、個人喜好、治療目的等因素。若要找出最適合您的避孕藥，請諮詢醫生。

以下是選擇避孕藥時的一些重要考慮因素：

• 孕婦和產後首 6 週的哺乳期母親（https://www.healthymatters.com.hk/post-pregnancy-birth-control-options/）—— 禁用任何避孕藥。

• 母乳餵哺 —— 根據 UKMEC 指南，哺乳期女性可以在分娩 6 週後安全服用複合口服避孕藥。話雖如此，哺乳期母親在此期間前應避免服用此類藥物。（為了您和寶寶的健康，最好與您的醫生和母乳餵哺顧問討論。）

• 吸煙 —— 重度吸煙者，尤其是 35 歲或以上的人，應避免服用複合避孕藥。

• 適用於 45 歲或以上的女性以及患有肥胖、高血壓、糖尿病、心臟瓣膜病、偏頭痛、黃疸的患者 —— 不建議服用複合避孕藥。請務必在醫療專業人員的指導下服用此類藥物。

• 患有靜脈血栓栓塞、腦血管疾病、嚴重偏頭痛的患者 —— 絕不能服用複合避孕藥。在醫生的建議下，可以改用迷你避孕藥。

• 患有卵巢囊腫、吸收不良綜合症、有異位妊娠（宮外孕）史、嚴重動脈疾病（如嚴重高血壓）、婦科癌症（如乳腺癌和子宮頸癌）、嚴重肝病或原因不明的陰道出血患者 —— 不應服用任何避孕藥！

同樣重要的是，避孕藥有不同的荷爾蒙劑量。您應該每年諮詢醫生或醫療專業人員，以跟進您的身體狀況。此外，通常建議首次使用者接受醫療專業人員的諮詢和體格檢查，以評估她們是否適合服用避孕藥。

如何聯絡在香港購買避孕藥？

在香港，許多避孕藥可以在當地的藥房和診所免處方購買。其中一些也可以在網上商店找到：

- 拜耳 – Yasmin (優思明) 規格：21 片裝 用法：在月經來潮的第 1-5 天服用第一片，隨後每天服用 1 片。在下一個療程前停藥 7 天。產地：德國 網店：屈臣氏 / 萬寧 / HKTV mall

• 拜耳 – YAZ (優悅) 規格：28 片裝 用法：在月經來潮的第 1-5 天服用第一片，隨後每天服用 1 片，共服用 27 天。療程之間無需停藥（每天大約在同一時間服藥）。產地：德國 網店：屈臣氏 / 萬寧 / HKTV mall / MAMA730

• Marvelon (安意避) 規格：21 片裝 用法：在月經來潮的第一天服用第一片，隨後每天服用 1 片，共服用 21 天。在服用下一包前停藥 7 天。產地：荷蘭 網店：屈臣氏

• Mercilon – 超低劑量口服避孕藥 (美意避) 規格：21 片裝 用法：在月經來潮的第一天服用第一片，隨後每天服用 1 片，共服用 21 天。在下一個療程前停藥 7 天。產地：荷蘭 網店：屈臣氏 / 萬寧 / HKTV mall -拜耳先靈醫藥 – Microgynon 30 規格：21 片裝 用法：在月經來潮的第五天服用第一片，隨後每天服用 1 片，共服用 21 天。在服用下一包前停藥 7 天。產地：德國 網店：屈臣氏 / 萬寧

• 惠氏 – Nordette (娜迪) 規格：21 片裝 用法：在月經來潮的第一天服用第一片，隨後每天服用 1 片，共服用 21 天。在下一個療程前停藥 7 天。網店：屈臣氏

• Harmonet (輕樂偶) 規格：21 片裝 用法：在月經來潮的第一天服用第一片，隨後每天服用 1 片，共服用 21 天。在下一個療程前停藥 7 天（每天必須在同一時間服藥！）。網店：屈臣氏 / 萬寧

事後避孕藥

另一種避孕藥，即緊急避孕藥或事後避孕藥（事後丸），是由醫生處方的，用於在無保護措施的性行為或其它避孕方法失敗後進行緊急避孕。事後避孕藥透過延遲或停止排卵來預防懷孕。香港有兩種事後避孕藥，分別是醋酸烏利司他（Ulipristal acetate）和單一孕激素緊急避孕藥。它們應分別在性行為後 120 小時和 72 小時內服用。事後避孕藥有 1-3% 的失敗率，並伴有常見的副作用，包括頭痛、頭暈、疲勞、噁心、乳房疼痛、腹痛、不規則陰道出血。緊急避孕藥僅被視為一種後備避孕措施，不建議經常使用。必須接受醫學監督和處方。

在香港，緊急避孕藥是處方藥。它們只能在以下地方找到：

• ** 香港家庭計劃指導會** 對於已婚或 26 歲或以上的女性，您可以在家計會的任何避孕診所獲取緊急避孕藥：灣仔診所 (地下)、馬頭涌診所 (1樓)、黃大仙診所、元朗診所 (地下)、荃灣診所。對於 26 歲以下的未婚女性，可以在該會的任何青少年保健中心獲取事後避孕藥：灣仔青少年保健中心、旺角青少年保健中心、葵芳青少年保健中心。- 公立醫院及診所 您也可以在政府醫院的急症室或公立母嬰健康院獲取緊急避孕藥。- 私家診所 私家醫生亦可處方並提供事後避孕藥。

請參閱我們的深度指南，以獲取有關香港事後避孕藥的更多資訊。

請記住，避孕藥不能保護您免受性傳播疾病 (STD) 的侵害，因此仍需要採取安全套等額外預防措施來預防性病。如果您對香港的避孕藥有更多疑問，請諮詢醫生或藥劑師。