什麼是網絡醫生？
網絡醫生是指屬於您保險公司醫療保健提供者網絡的醫生。許多保險公司會建立醫療網絡，讓其客戶從中尋求醫療服務。這些網絡包括醫生、醫院、化驗所、診所和專科醫生。對於香港的本地化保險計劃，這些網絡通常僅覆蓋香港。而對於高端的國際醫療保險計劃，這些網絡則是全球性的。
醫療服務提供者在加入保險公司的網絡之前，必須經過嚴格的審查。一旦加入，他們就會與保險公司簽訂合約。作為合約的一部分，醫生必須以特定的收費率為保險公司的受保人提供服務。
您可能會看到的其他代表「網絡醫生」的詞彙還包括「網絡內服務提供者」和「網絡醫生 (Panel Doctor)」。
看網絡醫生的好處
看網絡或旗下網絡醫生的好處，意味著您通常只需付較少費用，甚至完全不需付費。
某些保單能讓您看網絡醫生，並向您收取較低或有折扣的費用。
某些保單在您看網絡醫生時，只需您支付少量的免賠額（自付額）或共付額。這有助於保持較低的保費。
某些保單能讓您享受無現金付費的治療。如果該醫療服務提供者在保險公司的直接賬單網絡中，保險公司會直接向其支付治療費用。這樣一來，所有的文書工作都由保險公司處理，您無需提交索償申請。
注意： 某些保險公司僅對網絡醫生進行的治療提供保障。請務必查看您保單的條款和細則！
所有的醫生網絡都一樣嗎？
醫生網絡或醫療網絡會根據您的保險公司以及您保單的條款和細則而有所不同。有時這與您的保費相關。
本地化計劃
保費：保費最低
網絡：規模較小，通常僅限於低成本的服務提供者和公立醫院
保障：保額和福利較低
中端計劃
保費：視乎保障選項而定
網絡：網絡較大，包括一些私立醫療機構
保障：保額較高，但限制了使用頂級醫療設施；可能需要自付共付額或免賠額
高端計劃
保費：最昂貴
網絡：全球且全面的網絡，可使用全球的私立醫療機構；高端計劃通常設有直付賬單網絡
保障：高保額或無上限，通常提供無現金治療（保險公司直接支付給服務提供者；您無需提交索償）
向網絡醫生提出索償
當您向網絡醫生尋求治療時，索償流程取決於您的保單。請仔細閱讀您的保單文件，或向您的保險公司或經紀查詢，以了解向網絡醫生求診的具體流程。
在最高端的情況下，網絡或網絡醫生屬於保險公司的直接賬單網絡，讓您可以享受無現金治療。通常，您只需向醫護人員出示您的醫療保險卡，他們就會處理付款事宜。無需提交索償！
另一方面，如果您的醫生不屬於直接賬單網絡，那麼您的門診或住院索償流程可能會有所不同。這將取決於他們與保險公司的合約。以下是網絡醫生不同索償程序的例子。
門診服務索償
您支付折扣後的費用，但不能提出索償，或
您支付共同保險，並就餘額提出索償，或
您支付全額費用，然後提交索償以獲取賠償，或
您不需支付任何費用；由於該醫療機構屬於直付賬單網絡，您的保險公司會直接付款給診所（無現金結算）。
住院服務索償
您支付全額費用，然後提交索償以獲取賠償，或
您支付免賠額（自付額），並就餘額提交索償以獲取賠償，或
您不需支付任何費用；您的保險公司會直接付款給醫院（無現金結算）。*
*如果您需要入院接受手術或治療，建議先通知您的保險公司或經紀，以便他們與醫院聯繫，協助您取得該療程的預先批核並安排付款保證書。只要費用在您計劃的限額內，醫院就會直接將賬單發送給保險公司。
另請注意，為了讓您的保險公司承保某些項目（例如診斷掃描、專科護理和物理治療），您可能需要一份醫生轉介信。
如何查閱您的網絡醫生名單？
看醫療卡：卡上印有保險公司名稱及保單號碼。部分計劃的網絡由醫療網絡公司管理，例如蘇黎世「健診易」的網絡醫生由卓健（QHMS）提供。
登入保險公司的應用程式或會員平台：大部分保險公司只在登入後顯示網絡醫生，因為不同計劃的網絡可以不同。
按地區及專科篩選：例如宏利的團體醫療客戶可按地區及醫生類別搜尋，並查看醫生姓名、地址、電話及服務時間。
求診前致電診所：名單會不時更改，請先確認醫生仍在您計劃的網絡內。
香港醫療保險公司的醫生網絡
下表列出香港主要保險公司官方公布的網絡醫生查閱方法，由 Alea 於 2026 年 10 月 31 日逐一核對。如您持有公司（團體）醫療卡，亦可向公司人事部查詢您計劃的網絡。
保險公司 | 如何查閱網絡醫生 | 需要登入？ | 官方頁面 |
|---|---|---|---|
友邦 (AIA) | AIA+ 應用程式「尋找醫生／醫院」，可搜尋及預約網絡醫生；官網另設網絡醫生名單下載（至尊醫療計劃、自願醫保計劃、友心意、睿選醫療計劃），下載時須輸入格式如 A123456(7) 的號碼 | 應用程式須登入 | |
安盛 (AXA) | Emma by AXA 數碼平台搜尋醫療網絡名單；或致電客戶服務熱線 (852) 2802 2812 索取最新名單。官網表示 AXA 安盛特選醫療網絡有超過 500 位網絡醫生。我們在官網未找到可公開下載的 PDF 名單 | 須使用 Emma by AXA | |
藍十字 (Blue Cross) | 登入 Blue Cross 應用程式或 Super Care 平台，按「醫保成員」、「成員服務」、「醫生網絡」，可按專科、醫生姓名或地址搜尋。藍十字表示不同計劃設有不同網絡 | 是 | |
保柏 (Bupa) | myBupa 會員網站的醫生目錄，可搜尋網絡醫生或下載最新醫生目錄；Blua Health 應用程式的「myBupa」分頁亦可搜尋 | 是 | |
中國太平 | 「太平e掌通」應用程式內的「中國太平醫療卡」網絡醫生查詢 | 須使用應用程式 | |
信諾 (Cigna) | MyCigna 應用程式的「Find a Doctor」功能，選擇服務類別後可查看診所及醫生資料 | 是 | |
富衛 (FWD) | 團體醫療：在富衛「團體醫療網絡醫生搜尋」輸入醫療卡上的保單號碼查詢。富衛提醒醫生及診所資料會不定期更新 | 須輸入保單號碼 | 請向富衛或公司人事部索取搜尋頁連結 |
宏利 (Manulife) | 團體醫療受保成員：登入宏利網站或應用程式「搜尋醫療網絡服務提供者」，可按地區及醫生類別搜尋；亦可下載電子醫療卡在網絡醫生診所使用 | 是 | |
永明 (Sun Life) | 團體醫療：My Sun Life HK 應用程式（永明 2021 年公布的功能包括電子醫療咭及搜尋網絡醫生） | 是 | |
蘇黎世 (Zurich) | 「健診易」門診及牙科保障計劃及無限次門診醫療計劃：網絡醫生由卓健提供，可致電卓健 24 小時熱線 +852 2904 8368，或登入卓健網上目錄 | 熱線不用；網上目錄須登入 | |
利寶 (Liberty) | 登入 Libbie by Liberty 應用程式，選「Doctor Search」 | 是 | |
亞洲保險 | 我們未能在官網找到公開的網絡醫生名單，請向公司人事部或保險公司查詢。另外，APRIL MyHEALTH Hong Kong 由亞洲保險承保、由 APRIL Hong Kong 管理，持有此計劃的客戶請參閱下方 APRIL 一項 | 不適用 | 不適用 |
bolttech | 我們未能找到公開的網絡醫生資料，請向公司人事部或 bolttech 查詢 | 不適用 | 不適用 |
其他保險公司
Allianz Care：請參閱您的保單文件或登入會員平台
APRIL：下載 April Easy Claim 應用程式尋找醫生
AXA Global Healthcare：AXA 卓越醫療網絡 (AXA Select Medical Network)
忠意人壽 (Generali)：登入 GenBRAVO 網上平台或應用程式尋找醫生
Henner：登入 The Henner Network 搜尋醫生
Morgan Price：電郵至 info@morgan-price.com 索取網絡醫生名單
MSH International：登入 醫療服務提供者搜尋
三井住友保險 (MSIG)：登入 MediGo 會員平台尋找網絡醫生
Now Health：請登入會員平台或向 Now Health 查詢（原有的公開搜尋頁已失效）
VUMI：尋找便利診所
William Russell：會員常用的醫院
對於任何不準確、錯誤或遺漏，概不承擔任何責任。
我是否必須看網絡內的醫生，保險公司才會支付治療費用？
這要視情況而定。有些保險公司規定您必須看網絡內或合作醫生才能獲得保障。其他保險公司則允許您看網絡外的醫生，唯一的缺點是您可能需要先自付費用，隨後再申請報銷。請查看您的保險政策條款，或聯絡您的保險提供商或經紀人以獲取確認。
為什麼看網絡醫生更好？
網絡醫生與保險公司設有協議，以較低的費率提供服務。選擇網絡醫生意味著您可以以比看非網絡醫生更便宜的價格，接受合資格且經過審查的醫生的治療。此外，如果您使用的是高端保險計劃，網絡醫生將屬於您保險公司的直接賬單網絡，因此您可以享受免找數服務。
醫生可以加入多個醫療保險網絡嗎？
是的，醫生可以加入多個醫療保險網絡。如果您不確定您的醫生是否在您保險公司的網絡內，可以直接向該保險公司查詢。
如何查詢您的醫生是否在保險公司的網絡內？
最可靠的方法是登入您保險公司的應用程式或會員平台，以您自己的計劃搜尋。網上名單未必即時更新，所以預約前請致電診所，說明您的保險公司及計劃名稱，確認醫生仍在網絡內，並問清楚是否需要付共付額或其他費用。如仍有疑問，直接致電保險公司或您的經紀確認。
什麼是網絡內醫療機構？
如果醫生、專科醫生或其他醫療保健提供者接受您的醫療保險計劃，則被視為「網絡內」。
作者：
Amelie Dionne-Charest
共同創辦人兼執行長
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