男性健康保險的 5 個貼士

健康保險涵蓋前列腺癌和心臟病的篩檢與治療。那麼運動傷害呢?了解更多關於男性健康保險的資訊。

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男性健康保險的 5 個實用貼士

您知道嗎?女性比男性更傾向於看醫生,也更可能擁有私人醫療保險。根據香港政府統計處 2021 年的一項調查,在調查前的 30 天內,高達 15.7% 的女性曾求醫,而男性僅為 12.5%。

調查還發現,47.9% 的男性和 51.5% 的女性受個人購買的醫療保險保障。在生育年齡段,這種性別差異也十分明顯:在 25-34 歲年齡組中,15.5% 的男性擁有私人醫療保險,而女性為 16.3%;在 35-44 歲年齡組中,男性的投保率為 18.5%,而女性為 20%。

這些發現與在英國美國進行的研究一致。但是,為什麼即使扣除因生育原因而求診的因素,男性大眾看起來仍比女性不關注自身健康呢?

關愛個人健康絕非什麼難為情的事,而最有效的方法就是為自己配置醫療保險。話不多說,以下為您奉上 Alea 專為男性量身定制的 5 大醫療保險心法。

1. 醫療保險涵蓋前列腺癌和心臟病的篩查與治療

在香港,威脅男性健康的主要殺手包括癌症、心血管疾病和腦血管疾病(如中風)。但您知道嗎?只要不屬於投保前已存在的狀況,醫療保險計劃通常都會保障日常體檢、癌症篩查,以及癌症與心臟病的手術和治療。

前列腺癌是 2021 年香港男性中第四大常見癌症。幸好,前列腺癌及其他類型癌症的篩查和治療都在醫療保險的保障範圍內。醫療保險計劃通常設有「癌症治療」或「腫瘤科保障」,這部分會在年度賠償上限內,報銷化學治療、放射治療、手術、醫藥費以及診斷性掃描和檢測等費用。

諮詢心臟科醫生、神經外科醫生或腦科醫生的費用也受保,並可在「專科醫生費用」下獲得報銷。而像通波仔這類手術程序則屬於住院保障範疇;至於中風後的復康治療,一般在門診保障中給予報銷。但您需多加留意各項細分限額:大多數高端及外籍人士醫療計劃會全額賠償專科門診和手術費用(無細分限額),但本地計劃則可能設有細分上限。在投保前,不妨仔細查閱保單條款以了解具體的保障範圍。

2. 國際醫療保險涵蓋精神健康護理

AON 與 TELUS Health 的最新研究指出,香港有 39% 的僱員感到焦慮不安、神經緊張,並面臨極高的焦慮、抑鬱和職業倦怠風險。高達 51% 的受訪者表示,若公司知道他們患有精神健康問題,他們會擔心自己的職業發展受到限制。

不幸的是,社會對探討精神健康問題仍存在標籤效應,特別是對於男性,這使他們更不願意公開談論自己的焦慮和抑鬱情緒。雪上加霜的是,男性往往還面臨着社會性別觀念的無形壓力,被認為在一家庭中必須扮演頂樑柱的角色。

不過,曙光已經初現。正如 Alea 本年報導,許多保險公司(尤其是國際保險公司)正走在最前端,將保障範圍從精神科治療擴展至心理諮詢和心理輔導。專為外籍及經常出差人士設計的國際醫療保險,能為住院和門診保障中的精神和心理健康治療提供全面的保障(設有一定的限額和分項限額)。

相較之下,本地醫療保險計劃在精神健康方面則顯得有些落後,通常僅涵蓋精神科治療。

3. 「補充(Top-up)」保險計劃可保護配偶及子女,並擴大保障地域

如果您享有公司提供的團體醫療福利,當您發現僱主提供的保障不足時,一份「補充或加配款(Top-up)」保險計劃便能提供額外補充。比方說,如果您的公司醫療保險不涵蓋您的妻子和孩子,利用補充醫療保險,就可以將家人和子女納入保障範圍。

更重要的是,如果您正在考慮孕育新生命,可以在您的補充保險計劃中加入生育保障。雖然在香港的公立醫院分娩對香港居民而言費用相宜,但許多準媽媽仍會選擇「共同護理(Shared-care)」或「兩邊走」模式:在私立醫療機構接受產前檢查,但在公立醫院分娩。這是因為公營醫療系統極其繁忙,每次產檢可能只有不到 5 分鐘時間與助產士或產科醫生面談。相比之下,在私家醫生處產檢,您的產科醫生能花更多時間解答您的疑問,並細緻地與您探討分娩計劃。

不過,必須注意生育保險通常設有等候期,在此期間,配偶接受的任何懷孕及生育相關治療或服務均無法索償。

補充保險的另一個好處是能擴大您的全球保障範圍。假設您的員工醫療福利僅覆蓋亞洲,但您因經常回鄉探親旅行,而希望在原居國也享有保障。補充保險可以將保障地域擴展至您常去的地區,讓您無論置身何處,都能高枕無憂。

4. 踢足球或能幫您降低保費

如果您擔心保險費用,可以採取一些策略來節省開支。首先,購買私人醫療保險的最佳時機是在您年輕且健康的時候,這樣能以更低保費鎖定理想的保障。因為隨著年齡增長,罹患各類疾病的機率隨之上升,可能導致您面臨更高昂的保費或保單不保事項(免責條款)

儘管年齡和家族病史等風險因素無法改變,但您可以掌控自己的生活習慣。透過追求健康的生活方式,不僅能強健身心,甚至有望降低您的保費。

因此,如果您是吸煙者,請戒煙(吸煙者的保費高於非吸煙者)。如果您有酗酒習慣,請適度減少飲酒,因為隨意過量飲酒會增加健康風險,如引致高血壓和心臟問題。

同時也請記得均衡飲食和定期運動。運動不僅是強健心臟、降低血壓的絕佳方法,還能舒緩壓力、焦慮及抑鬱情緒。香港擁有豐富多元的康樂體育活動,如划龍舟、躲避球、極限飛盤、室內攀石、路跑、越野跑、遠足、籃球和足球等。參與這類休閒運動同時也是結識新朋友、豐富社交生活的好機會。

5. 越野滑雪和高山攀登可能不在醫療保險受保範圍

雖然定期運動對維持健康至關重要,但需注意:大多數健康保險計劃不保障高風險活動和極限運動。普通保險保單會賠償與足球或跑步等業餘康樂運動相關的受傷,但如果您熱愛賽車、越野滑雪(Off-piste)、自由攀登、笨豬跳、深海潛水等高危活動,您可能需要額外購買專門的運動保險,因為一般的醫療保險計劃通常會將這些活動的受傷或意外排除在外。

與運動相關的損傷通常只有在您非以專業身份參賽、且該運動不被視為危險項目的前提下才受保。您需要非常仔細地查閱醫療保險單的條款,了解哪些運動屬於不保事項,因為每家保險公司對不同活動的風險評估標準大不相同。

例如,某些保險公司完全不保障潛水,而有些公司則保障 30 米深度以內的潛水,但前提是您持有相應的 PADI 資格證書,或由 PADI 專業教練陪同。如果您在閱讀保單條款後,仍對哪些運動受保感到困惑,建議直接諮詢您的保險經紀人或顧問以求安心。

艾米莉·迪翁·查雷斯特

作者:

艾米莉·迪翁-沙雷斯特

共同創辦人兼執行長

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